발기부전 원인과 혈관, 호르몬 이상 요인

발기부전은 만족스러운 성관계를 할 수 없는 상태다. 발기가 안 되거나 유지되지 않는다.

40세 이상 남성의 40~50%가 경험한다고 알려져 있다. 나이가 들수록 증가한다. 70세 이상은 70% 이상이 증상을 호소한다.

심리적 문제일 수도 있고 혈관이나 호르몬 이상일 수도 있다. 원인을 정확히 찾아야 치료할 수 있다. 주요 원인과 치료법을 알아보자.

발기부전은 왜 생기나

혈관 문제가 가장 흔한 원인이다. 발기는 혈액이 음경으로 몰리며 일어난다.

당뇨병은 혈관을 손상시킨다. 혈당이 높으면 혈관 내벽이 굳어진다. 음경으로 가는 혈류가 줄어든다. 당뇨병 환자의 50~60%가 발기부전을 겪는다고 알려져 있다.

고혈압도 혈관을 망가뜨린다. 혈관이 좁아지고 탄력을 잃는다. 고혈압약 일부는 발기부전 부작용이 있다.

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남성 호르몬 부족도 원인이다. 테스토스테론이 감소하면 성욕이 떨어진다. 40세 이후 1년에 1%씩 줄어든다. 혈액 검사로 수치를 확인한다.

심리적 요인도 크다. 스트레스나 불안, 우울증이 발기를 방해한다. 젊은 남성은 심리적 원인이 많다. 한 번 실패하면 다음에도 걱정돼 악순환이 된다.

발기부전과 동반되는 질환은 무엇인가

발기부전은 심혈관 질환의 신호일 수 있다. 음경 혈관이 먼저 막히고 심장 혈관이 나중에 막힌다.

동반 질환	연관성	발생률
당뇨병	혈관·신경 손상	50~60%
고혈압	혈관 경직	40~50%
고지혈증	혈관 협착	30~40%
비만	호르몬 불균형	30~35%

발기부전이 있으면 심근경색 위험이 2~3배 높다고 알려져 있다. 음경 혈관은 지름이 1~2mm로 가늘다. 심장 혈관은 3~4mm다. 가는 혈관이 먼저 막힌다.

발기부전 증상이 나타나면 심혈관 검사를 받는 게 좋다. 혈압, 혈당, 콜레스테롤을 확인한다. 조기 발견으로 심장병을 예방할 수 있다.

비만은 남성 호르몬을 줄인다. 복부 지방이 많으면 테스토스테론이 에스트로겐으로 바뀐다. 체중 감량만으로도 발기 기능이 개선된다.

발기부전은 어떻게 치료하나

약물 치료가 1차 선택이다. PDE5 억제제가 효과적이다.

• PDE5 억제제: 비아그라, 시알리스, 레비트라가 대표적이다. 음경 혈류를 증가시킨다
• 호르몬 치료: 테스토스테론이 낮으면 보충한다. 주사나 젤 형태로 투여한다
• 음경 주사: 약물이 듣지 않으면 음경에 직접 주사한다. 발기 유발 물질을 주입한다

비아그라는 성관계 1시간 전 복용한다. 효과는 4~6시간 지속된다. 공복에 먹어야 흡수가 빠르다.

시알리스는 지속 시간이 길다. 36시간까지 효과가 있다. 주말약으로 불린다. 매일 복용하는 저용량 제제도 있다.

부작용으로 두통이나 안면 홍조가 생긴다. 대부분 경미하고 일시적이다. 심장약인 니트로글리세린과는 절대 함께 먹으면 안 된다.

호르몬 보충은 테스토스테론 수치가 300ng/dL 이하일 때 한다. 주사는 2~3주마다 맞는다. 젤은 매일 바른다. 전립선암 위험이 있으면 사용할 수 없다.

생활 습관 개선이 중요하다. 금연은 필수다. 흡연은 혈관을 수축시킨다. 규칙적인 운동을 한다. 주 3회 이상 유산소 운동이 도움이 된다.

마치면서

발기부전은 혈관 손상이나 호르몬 부족이 주요 원인이다. 당뇨병 환자의 50~60%가 경험하며 심혈관 질환의 조기 신호일 수 있다. PDE5 억제제나 호르몬 보충으로 치료하고 생활 습관 개선이 필수다.

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